- Сутик Бисвас
- Корреспондент ВВС в Индии
7 минут (ы) назад
Автор фото Getty Images
В субботу утром доктор Акшай Наир, глазной хирург в Мумбаи, собирался оперировать 25-летнюю женщину, которая три недели назад оправилась от коронавируса.
в операционной над пациенткой, страдающей диабетом, уже работал ЛОР -специалист.
Он вставил ей в нос трубку и удалял ткани, инфицированные мукормикоз — редкой, но опасной грибковой инфекцией. Эта агрессивная инфекция поражает нос, глаза, а иногда и мозг.
- Штат в США платить молодежи $ 100 за вакцинацию от Covid. Почему
- В стране, где вакцинировали большинство населения, новая вспышка ковиду. Усиливают карантин
После того, как его коллега закончит работу, доктор Наир проведет трехчасовую процедуру по удалению пациентке глаза.
«Я удалю ее глаз, чтобы спасти ей жизнь. вот как работает эта болезнь «, — сказал мне доктор Наир.
В то время как смертельная вторая волна Covid-19 опустошает Индию, врачи сообщают о случаях редкой инфекции, которую также называют» черным грибком «, среди пациентов перенесших Covid-19.
что такое мукормикоз?
мукормикоз — очень редкая инфекция. Ее вызывает мукорна плесень, которая обычно встречается в почве, растениях, навозе и фруктах и овощах, что гниют.
«Она встречается везде и содержится в почве и воздухе, даже в носу и слизи здоровых людей», — говорит доктор Наир.
Она влияет на носовые пазухи, мозг, легкие и может угрожать жизни больных сахарным диабетом или людей с пониженным иммунитетом, таких как онкобольные или люди с ВИЧ/СПИДом.
Врач считает, что мукормикоз, общий уровень смертности от которого составляет 50%, может быть вызван использованием стероидов — спасательным средством для тяжелых пациентов с Covid-19.
Стероиды уменьшают воспаление в легких и помогают предотвратить части повреждений, которые могут произойти, когда иммунная система резко активизируется для борьбы с коронавируса. Но они также снижают иммунитет и повышают уровень сахара в крови как у диабетиков, так и у больных Covid-19 без диабета.
Существует мнение, что именно падение иммунитета может вызвать такие случаи мукормикоз.
Автор фото Getty Images
Подпись к фото,
Стероиды спасают жизни пациентов с Covid
«Диабет снижает иммунную защиту организма, коронавирус усиливает его, и тогда стероиды, которые помогают бороться с Covid-19, действуют как топливо в огне», — говорит доктор Наир.
Он работает в трех больницах Мумбаи, одного из наиболее пострадавших от второй волны городов, и говорит, что в апреле уже видел около 40 пациентов, страдающих грибковую инфекцию. Многие из них были диабетиками, которые выздоровели от Covid-19 дома. Одиннадцати из них пришлось удалить глаз.
В период с декабря по февраль лишь шесть его коллег в пяти городах — Мумбаи, Бангалоре, Хайдарабаде, Дели и Пуне — сообщили о 58 случаев заражения. Большинство пациентов подхватили инфекцию через 12-15 дней после выздоровления от Covid-19.
Больница Сиона в Мумбаи за последние два месяца сообщила о 24 случаях грибковой инфекции — по сравнению с шестью случаями в год, рассказала докторша Ренука Браду, руководитель ЛОР-отделение больницы.
Одиннадцать из них потеряли глаз, а шесть человек умерли. Большинство ее пациентов — диабетики среднего возраста, которых грибок поразил через две недели после выздоровления от Covid-19.
«Мы уже наблюдаем два-три случая в неделю. Это ужас пандемии», — сказала она.
В южном городе Бангалор доктор Рагхурадж Хегде, глазной хирург, рассказывает подобную историю. За последние две недели он столкнулся с 19 случаями мукормикоз, преимущественно у молодых пациентов.
«Некоторые были настолько больны, что мы даже не могли их оперировать», — говорит он.
Врачи говорят, что они удивлены тяжестью и частотой этой грибковой инфекции во время второй волны, по сравнению с единичными случаями во время первой волны прошлого года.
Доктор Наир говорит, что за последние два года он сталкивался с не более 10 случаями в Мумбаи.
«В этом году совсем другое», — говорит он.
В Бенгалуру доктор Хегде никогда не видел более одного-двух случаев в год за свою более десятилетнюю практику.
Автор фото EPA
Подпись к фото,
Мумбаи — один из наиболее пострадавших от второй волны городов Индии
Пациенты, страдающие грибковую инфекцию, как правило, имеют симптомы заложенности и кровоточивости носа, отек и боль в глазу; опущение век, размытость и, наконец, потеря зрения. Вокруг носа могут быть черные пятна.
Врачи говорят, что большинство пациентов поступают к ним поздно, когда они уже теряют зрение, и врачам приходится хирургически удалять глаз, чтобы остановить попадание инфекции в мозг.
В некоторых случаях, говорят врачи, пациенты потеряли зрение на обоих глазах. И в редких случаях врачам приходится хирургически удалять челюстную кость, чтобы остановить распространение болезни.
Противогрибковая внутривенная инъекция, которая стоит 3500 рупий (48 долларов США) за дозу, которую следует вводить ежедневно до восьми недель — единственный препарат, эффективный против заболевания.
Один из способов предотвратить грибковой инфекции — убедиться, что пациентам с Covid-19 — как во время лечения, так и после выздоровления — обеспечивали правильную дозу и длительность приема стероидов, говорит д- г. Рахул долларов, диабетолога с Мумбая.
по его словам, в прошлом году он лечил около 800 больных сахарным диабетом с Covid-19, и ни один из них не заразился грибковой инфекцией. «Врачи должны следить за уровнем сахара после выписки пациентов», — говорит доктор долларов.
Индийский чиновник заявил, что «большой вспышки заболевания нет». Однако трудно сказать, почему со всей страны сообщают о все большее количество случаев мукормикоз.
«Штамм вируса, кажется, вирулентный, из-за чего уровень сахара в крови взлетает до очень высокого уровня. И, как ни странно, грибковая инфекция поражает многих молодых людей», — говорит доктор Хегде.
- Тесты на Covid-19 использованы наборами. Скандал в Индонезии
- Вспышка ковиду на Эвересте. Симптомы путают с горной болезнью
- Ковидна кризис в Индии: больницы просят о кислороде, в крематориях не хватает мест
его самым молодым пациентом в прошлом месяце был 27-летний мужчина, который даже не был диабетиком.
«Нам пришлось прооперировать его во время второй недели болезни и удалить его глаз. Это опустошает», — говорит врач.
Хотите получать главное в мессенджер? Подписывайтесь на наш
По материалам: BBC