- Николай Воронин
- Научный корреспондент
Автор фото Reuters
Беременные женщины, которые заразились Covid- 19 во время вынашивания ребенка, гораздо хуже переносят и беременность, и непосредственно коронавирусной инфекцией, установили ученые Оксфордского университета. Более того, взаимно осложняя друг друга, беременность и коронавирусная инфекция на порядок повышают риск смерти будущей матери.
Оксфордские ученые пришли к таким выводам после проведения масштабного исследования с участием более 2000 рожениц из 18 стран мира.
Сами авторы работы призывают по этому поводу не паниковать, не делать далеко идущих выводов и не принимать поспешных решений. Например, откладывать запланированную беременность, и тем более не прерывать ту, которая продолжается.
«Я хотел бы отдельно подчеркнуть: беременность на фоне пандемии — еще не повод для паники, — заверил BBC ведущий автор исследования, профессор Арис Папагеоргиу, возглавляющий в Оксфордском университете научное направление в Институте здоровья матери и ребенка. — У подавляющего большинства женщин беременность закончится нормальными, здоровыми родами — независимо от того, заразились они коронавируса или нет «.
- Смерть в Днепре. Почему беременные такие уязвимые к Covid
- Кого и какой вакциной от коронавируса имеют прививать в Украине
- Кто такая доула и как она помогает в родах
Однако, отмечает профессор Папагеоргиу, вследствие заражения беременной женщины Covid-19 у нее действительно значительно возрастает риск развития тяжелой формы заболевания. Особенно у тех, кто находится на позднем сроке, когда плод (который, по его словам, «и так наполовину чужеродный имплант в организме матери») начинает подпирать снизу легкие, не дает женщине полноценно дышать и требует все больше кислорода.
Индивидуальный контроль
Результаты работы, которая длилась с марта по ноябрь прошлого года, но опубликована только на этой неделе, значительно отличаются от представлений ученых летней и даже полугодичной давности.
Сначала эксперты ВОЗ считали, что новый коронавирус не является особо опасным для беременных — «в отличие от свиного гриппа», стал причиной пандемии 2009 года. Однако вывод этот сделали, когда количество подтвержденных случаев Covid-19 составляла чуть более 50 000, и почти все больные были в материковом Китае.
Уже летом, когда вспышка нового заболевания превратился в полномасштабную пандемию, количество инфицированных Covid- 19 беременных составляла десятки тысяч. Тогда стало понятно, что беременные пациентки попадают в реанимацию минимум в полтора раза чаще, чем женщины того же возраста, которые не являются беременными. Оказалось, что к аппарату ИВЛ будущих матерей приходится подключать еще чаще.
Автор фото Reuters
Однако и эти данные были достаточно ненадежными, ведь только о каждую четвертую инфицированную пациентку детородного возраста врачам было известно, беременна она или нет.
Новое же исследование, по единодушному мнению экспертов, выполнили настолько тщательно, что оно не вызывает никаких сомнений.
Во-первых, каждый его участник ученые наблюдали на протяжении всего срока от установления диагноза — до самых родов и некоторое время после них. Во-вторых, каждой из таких пациенток фактически подбирали индивидуальную контрольную группу для сравнения — двух беременных женщин, максимально похожих на нее по возрасту и состоянию здоровья, но без Коронавирусная диагноза.
При этом тяжелая форма Covid- 19 развивалась далеко не у всех инфицированных беременных. В России, например, почти две трети участников исследования перенесли коронавирус в легкой форме или вообще без симптомов.
Вакцина для беременных
В общем разница между группами оказалась очевидной. Пациентки с коронавируса переносили беременность гораздо хуже: у них гораздо чаще возникали осложнения, угрожающие не только здоровью, но и жизни матери и ребенка. Серьезные инфекции на фоне Covid-19 развивались в три раза чаще, а в реанимацию беременные пациентки с коронавируса попадали чаще в пять раз.
Если в контрольной группе к концу исследования не дожила только одна роженица с 1424, то в группе с коронавируса умерли 11 из 706 пациенток — то есть разница в показателе смертности составила целых 22 раза. Однако соавтор «русской» части исследования, акушер-гинеколог Алексей Холин, отмечает, что летальные случаи были в основном в регионах, где из-за нехватки ресурсов пациенткам значительно сложнее получить необходимую медицинскую помощь.
Автор фото PA Media
Кроме того, женщины, инфицированные Covid-19, чаще рожали детей недоношенными, а у рожденных ими младенцев в п пять раз чаще возникали проблемы со здоровьем — вроде недоразвитых легких, повреждений мозга или нарушений зрения. 13% новорожденных унаследовали коронавирус от матери.
В то же время ученые выяснили, что через материнское молоко вирус ребенку не передается, а вот защитные антитела передаются. Правда, поскольку обеспечить безопасное расстояние во время кормления грудью невозможно, инфицированным женщинам приходилось сцеживать молоко и кормить детей «дистанционно».
Авторы исследования подчеркивают надежный способ защитить будущих матерей от вируса — вакцинация, несмотря на то, что официально беременным делать прививки не рекомендуется.
Хотя беременных и не выбирали в качестве волонтеров для испытания вакцин против Covid-19, у ученых уже достаточно данных, чтобы утверждать, что прививки не представляет опасности ни для матери, ни для ребенка, уверяет профессор Арис Папагеоргиу.
«По нашему мнению, все беременные должны иметь возможность сделать прививку от коронавируса», — заключает эксперт.
Хотите получать важные новости в мессенджер? Подписывайтесь на наш
По материалам: BBC